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2、女性朋友还要区别正常怀孕还是宫外孕，宫外孕患者是不能做人流和药流的。医生妇科检查的时候用手按压腹部附件部位如有包块，并有疼痛感和阴道出血，这有可能是宫外孕。但早期的宫外孕妇检也不容易判断的，通常要做B超来确诊是否宫内正常怀孕。
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三、难产：如果女性短时间内做人流手术，就需要对女性的子宫进行刮宫，刮的次数越多，对女性的子宫内膜伤害也就越大。当女性想要生育时就会发生胎盘植入、粘连，从而造成难产和胎盘滞留。
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椎间盘突出的常见病因是什么？
(1)腰椎间盘退行性改变：在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。
(2)外力作用有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点
①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环．修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。
②椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。
(4)诱发因素
①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，也可能造成退变的推间盘破裂。
腰椎间盘突出症的典型症状
（一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
（二）脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
（三）脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
（四）腰部压痛伴放射痛：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛。
腰椎间盘突出症的病理分期
1）突出前期：此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。
2）突出期：当椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型：
①纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状；
②纤维环局限性膨出，纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状；
③椎间盘突出，突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状；
④椎间盘脱出，突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。
⑤游离型椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。
3）突出晚期：椎间盘突出物纤维化或钙化。椎间盘变性，纤维环皱缩，椎间隙变窄，椎体骨质硬化，形成骨赘。神经根损害，长期压迫可导致神经根发生粘连、变性和萎缩。黄韧带肥厚，为继发性病变，可导致椎管狭窄。椎间关节退变与增生，因椎间隙变窄，椎间关节代偿性负荷增大，可发生关节炎、增生等改变。继发性椎管狭窄，因以上改变可发生获得性椎管狭窄。
腰椎间盘突出的分型
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查，有多种分型方法，至今无统一标准。报道的分型有多种，多与研究者的研究目的有关，有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型，有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型，还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型，对于选择治疗方法至关重要，特别在非手术治疗中，正确应用分型，能提高治疗效果，防止发生意外损伤。本章主要介绍几种与手术治陪有关的分型。
病理分型
腰椎间盘突出症虽有多种分型方法，但大都以病理分型为基础，该型可分为退变型（degeneration）、膨出型（bulging）、突出型（protrusion）、脱出后纵韧带下型（extrusionsubligamention）、脱出后纵韧带后型（extrusiontransligamention）和游离型（sequestered）。前三型为末破裂型（contained）,占77.4%，后三型为破裂型（ruptured）,约占37%。根据以上分型法，前四型非手术治疗取得满意疗效，后二型应以手术治疗为主，再配合重量牵引及旋转复位法，以防加重突出或加重病情。
位置分型
根据突出物与椎管的位置（横断面）分为中央型（medial）、后外侧型（posterolateral）、椎间孔内型（foraminal）或称外侧型和椎间孔外型（extraforaminal）或称极外侧型（图4-2）。前两侧多见，占85%左右，后两型少见，且多发于腰3~4和腰4~5水平。中央型又分类Ⅲ度，中央Ⅰ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线2mm；中骨Ⅱ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线4mm；中央Ⅲ度突出：突出居中，伸延到两侧。
根据神经根与突出椎间盘的关系分为肩上型、肩前型、腋下型。肩上型：突出物位于神经根的肩外侧；肩前型：突出物位于神经根腹侧，将神经根顶向后方；腋下型：突出物位于硬膜囊与神经根之间，神经根受压，向上迂曲变形。
形态分型
分为凸起型、破裂型和游离型。
凸起型：纤维环内部破裂，外层因受髓核压力而凸起，常呈半球形，孤立凸起于椎间盘后外侧，居神经根外前方或内下方（约占30%）。临应表现：年轻，发病缓慢，发病初期腰痛重于腿痛，神经根刺激症状较明显，如皮肤过敏，但肌肉萎缩不明显。X线片可表现椎间隙前窄后宽。
破裂型：纤维环全层破裂或几乎全层破裂（67%），已纤维化的髓核或破碎的纤维环致部分软骨板向后移位入椎管，突出块表面高低不平，仅有薄膜覆盖，突出范围一般较凸起起型广泛，与神经根可有粘连。重者可压迫两条条神经根或产生马尾神经受压综合征，腰椎后凸为主要体态。X线片见相依为命本边缘硬化。个别造影显示较大的一侧或前方压迫，中央型突出我属此型。
游离型：较少见，突出物已离开突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可压迫硬膜囊和刺激神经根，临床征象与破裂型相似，神经根痛较轻，但马尾神经受压症状较重。非手术闻法以凸起型最好，破裂型次之，游率型应手术治疗。
综合分型。蒋位庄1985年提出了椎间盘源性腰腿痛的三个分型，即弹力型、退变失稳型和增生狭窄型。
弹力型：青壮年多见。常伴有跌、扑、闪、扭、等损伤史。发病急，腰痛明显，持续，根性症状明显。从病理上来说，该型的椎间盘组织弹性较好，外层纤维环完整，突出物光滑。X线片示椎体间隙高度正常，CT显示呈半球状边缘整齐的突出块影，关节突关节、黄韧带无异常改变。
退变失稳型：中年多见。病情特点：在慢性腰痛的基础上突然出现下肢放射痛。轻微的腰部闪、扭动作却可成为诱因。常在椎间盘已有明显退变和小关节失稳的情况下发生，随资势变更或卧床休息，临床症状可减轻，也可出现双下肢交替串痛。X线征示患部椎间隙变窄，椎间软骨板边缘出现硬化，椎体前后缘移位等征象。CT示椎间盘组织密度增高，向后突出，或呈不规则突出块影，黄韧带肥厚，小关节突增生。
增生狭窄型：中老年多见，是上述两型的不良转归，或椎间盘和小关节退变晚期产生的椎管狭窄所致。临床特点是既往有过载或慢性劳损史，腰腿痛持久，间歇性跛行，腰椎生理曲度改变较固定，此型以椎间盘局限性突出、钙化等为病理特征。X线平片、CT有典型的椎管狭窄或侧隐窝狭窄征象。
弹力型非手术治疗效果好，特别是牵引治疗，牵引可使椎间隙增加，髓核内压降低，加之后纵韧带的压应力，促使髓核还纳，有助于纤维环的修复，改变与神经根的位置关系，缓解或解除神经根压迫症状。退变失稳型牵引和扳旋可纠正失稳的椎体，纠正小差了的半脱位。增生狭窄型牵引和扳旋有松解粘连、活动关节和伸展肌肉的作用，但疗效不满意，此型多为年长或病程较长者，牵引和旋扳应注意不要用力过度，以免发生意外损伤。
腰椎间盘突出症的诊断
目前临床上诊断椎间盘突出症的影像学检查，有腰椎的CT片、MRI及椎管特殊造影等。
（1）CT片：椎间盘后缘变形或有局部突出影；硬脊膜和脂肪移位，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比透亮区不对称；硬脊膜和间隙中有软组织密度影；硬脊膜囊变形，出现卵圆形、新月形压迹影；神经根受压移位；髓核有钙化；椎管内出现真空现象。
（2）磁共振（MRI）成像检查：可清楚地显示出突出髓核的形状（扁平形、圆形、卵圆形或不规则形）。在矢状位图像中，可见到突出的髓核与硬脊膜和脂肪分界清楚，突出的部分髓核与未突出的部分髓核之间有窄颈相连。
鉴别诊断
1.骨盆出口综合征。骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时受到刺激或压迫所产生的症状群，其临床表现为坐骨神经干刺激症状，起始于臀部的沿坐骨神经行走的放射性疼痛，并伴有其支配区的运动、感觉或反射障碍。起病可缓可急，多有外伤、劳累、着凉或受潮史。病程长时可呈间隙性起伏发作。多为单侧发病，初为臀钝痛、酸胀或沉重感，有时也可表现剧烈锐痛。疼痛向大腿后方，小腿后外侧放射，但很少达跟部及足底部，而且多无明确的根性界限。走路可使疼痛加剧，或出现间隙性跛行。
2.臀上皮神经卡压综合征。臀上皮神经在经过深筋膜孔处受到刺激或卡压可产生一系列症状。临床表现为腰痛及臀部疼痛，可扩散到大腿及胭窝，但极少涉及小腿；在髂后上棘外上方髂嵴缘下有明显压痛点，有时可扪及条索节结或小脂肪瘤；可伴有臀肌痉挛。局部封闭可立即消除疼痛。
3.第三腰椎横突综合征。第三腰椎位于腰椎中部，其横突最长，向后伸曲度大，多条腰背腹部的肌肉与筋膜附着其上，形成腰椎活动枢纽及应力中心。因此，容易受到肌肉筋膜的牵拉损伤。第三腰椎横突尖端后方紧贴着第二腰神经根的后支，当腰前屈及向对侧弯时，便易受到牵拉与磨损而致其支配区产生疼痛、麻木等症状；并可牵涉到前支引发放射性疼痛，波及髋部及大腿前侧，少数放射至会阴部。第三腰椎横突综合征起病可缓可急，可有外伤史。
4.臀肌劳损。急性臀肌损伤可引起肌肉痉挛，但其压痛点在髂后上棘外侧，局封可立即消除症状。
5.棘间韧带劳损。是腰痛常见原因之一，一般表现为弯腰时下腰部酸疼无力，弯腰后伸直困难及局部疼痛等。
6.骶髂关节劳损。临床表现为持续局部疼痛，不敢负重，活动时加重，翻身困难。
腰椎间盘突出的治疗方法
天津经开区爱心医院关注脊柱健康，在省内率先引入微创技术，创立腰椎间盘突出症综合治疗体系，该体系包括保守疗法、微创疗法、开放手术疗法。实现了腰椎间盘突出症的系统化、规范化治疗。该治疗体系的成功创立和全面开展，使得天津经开区爱心医院成为苏南地区乃至全省范围内治疗腰椎间盘突出症的专业医疗机构。其中腰椎间突出症的微创疗法是天津经开区爱心医院创举，该疗法填补了腰椎间盘突出症治疗领域的一向空白，更如同一座桥梁，是的徘徊在保守疗法和手术疗法中间的患者找到了康复的希望。
为了全面开展腰椎间盘突出症的微创治疗，爱心医院率先从国外引进了椎间盘切吸、椎间盘后路镜等十余项先进微创技术，形成了完善的微创治疗体系，经过长期的医学研究，和临床实践发现，采用微创技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小，并发症少，恢复快，安全性高，费用少的优势。是众多腰椎间盘突出症患者的最佳治疗方法。
在爱心医院椎间盘科，您不必再为治疗方法而发愁，极完善的治疗体系，丰富的治疗方法，专业齐全的治疗技术，个性化的治疗方案，为患者提供了巨大的选择空间，因此，被业内人士亲切的称之为“椎间盘超市”。
如果您或者是您的家人在饱受腰酸背痛，下肢麻木的脊柱疾病的折磨，您还犹豫什么，赶快到天津经开区爱心医院椎间盘康复中心吧，在这里没有伤筋动骨的痛苦，没有高昂可怕的手术费；在这里骨科专家将为你指定合适的治疗方案；在这里如何治疗您有最大的选择权；在这里，天津经开区爱心医院，您不必担心找不到合适的治疗方法。
臭氧髓核氧化术
臭氧髓核氧化术利用强氧化剂，同时具有抗炎好镇痛、及溶解髓核的作用。将臭氧气体通过细针穿刺注入髓核，使髓核脱水、萎缩，从而使椎间盘突出减小，减轻对神经根的压迫作用而达到治愈目的。
后路镜髓核摘除术
后路镜髓核摘除术：通过一小切口置入内窥镜，在镜下清晰地辨认组织结构，准确无误地摘除髓核组织，具有组织小，恢复快的优点，经临床数万例的观察，总有效率达98%以上。
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健康解读
临床证明，早期乳腺癌治愈率达90%；如果不进行检查，发展至中晚期才确诊，活过5年的机会不到20%。天津经开区爱心医院妇科专家说，乳腺是位于体表的器官，所以“自看自摸”能够发现乳房的异常状况。但是，目前我国乳腺癌早期诊断率仍很低，主要原因在于不少女性忽视早期检查，或者检查方法不正确。
爱心妇科专家教授了大家一套早期发现乳腺癌的最简单有效的方法，建议20岁以上的女性能坚持每月以此法进行一次自我检查。
早期发现乳腺癌有办法
检查时间：月经结束后第五天
爱心专家说，月经前乳房会有水肿与胀痛，不利于触摸到肿块，并且本人有疼痛的感觉。所以检查时间应选在月经结束后，并建议每月固定这一天进行检查。
检查方法：先润滑再“敲击”
乳房或者手掌抹上肥皂或润肤油沐浴露之后的，皮肤表面更润滑，便于滑动，更利于发现肿块。
不要两手去抓整个乳房，而是用手的中指食指指腹以“敲击”方式顺时针移动检查，注意有无硬结、肿块、疼痛点。
尤其注意上外侧部分。这个部位发病率高一些，这是身体构造造成的，外上部位受挤压、碰撞的可能性高，所以患病可能性更大。
最后确诊：乳腺B超
经过自我检查，大部分患者都会觉得自己有肿块(通常还是自检方法不对，用手抓捏而非用指腹触摸)，实际上，乳腺增生常表现为团片状、条索状、棉絮状、颗粒状，手感觉起来象肿块，但并非乳腺癌的肿块。
你把握不准可以上医院做个乳腺B超，确认是否真为乳腺癌的肿块和结节。40岁以上的女性处于乳腺癌高危人群，乳腺X光检查比做B超更准确。
特别提醒
自我检查不能发现所有乳腺癌
可别以为自我检查“正常”就万事大吉了，原位癌初期表现为只有1~2毫米的钙化点，这时仅靠自查甚至B超都发现不了问题，需通过乳房X线摄影的检查手段才能看到病灶。
实际上很多没有临床体征的早期乳腺癌并不能通过自检发现，有相当数量的病人因此错过最佳治疗时机。所以，成年女性特别是35岁以上女性，除了每月进行自我检查外，还应该每年到正规医院进行一次乳腺超声检查或乳房X线检查，这个不到一百元。
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2、科学的就诊模式：天津经开区妇科医院实行“一医一患一诊室”的私密问诊服务，完美呵护引产女性的隐私，有效免除引产女性的后顾之忧。
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白带异常现象也很容易观察到，会伴随着泡沫样分泌物，与此同时患者们会感觉到阴道有灼痛及瘙痒感，而且有腥臭味。在性交的时候可能会存在疼痛不适感，排尿异常现象也不可忽视，如尿频尿急都很常见，若是病灶转移到其他的部位，还会引发膀胱炎或是尿道炎等，甚至还会有导致不孕的可能性。
因为一点儿琐事就哭泣，假如这与你的性格不符，就需要检查甲状腺，中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状为轻易激动、脾气急躁、爱哭、失眠、胃口虽好但却日渐消瘦，女性有可能表现出月经紊乱。
3、非炎症刺激：如尿路结石、异物、性刺激等，如女性没有充分达到性高潮，事后一天之内会频繁上厕所。女性盆腔在兴奋期时会完全充血，达到高潮后只需15—30分钟就能消退。但男性若提前结束，女性的性欲无法满足，盆腔充血得需4—6小时才能消退，有的甚至需要1天时间才缓解尿频症状。
4、+ - - + + 一四五阳性，为“小三阳”。表示病毒复制慢，传染性弱，长期持续易癌变。
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总的来说饮食治疗，无痛人流腹水患者宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。无痛人流病人经常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品，硬果类食品。
1.肿瘤持续的、无周期性的、相对偏高的雌激素水平和升高的E1与E1/E2比值对子宫内膜的刺激，又无孕激素抵抗，使子宫内膜癌和乳腺癌发病率增加。
2.中重度宫颈糜烂症状：中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。
